有一說一,加拿大(dà)疫情将結束
針對(duì)安省COVID-19數據的(de)最新發展研究可(kě)以發現,加拿大(dà)政府批準通(tōng)過使用(yòng)的(de)疫苗企業對(duì)于中國預防新冠變種的(de)症狀性感染、住院或死亡教育方面,表現我們都要好于自己最初的(de)預期,即便是接種一劑疫苗的(de)效果都很好。
周六發表的(de)這(zhè)項研究顯示,在安大(dà)略省檢測到的(de)四種變種中,單劑輝瑞(Pfizer)、現代(Modern Na)或阿斯利康(AstraZeneca)可(kě)有效預防48%至83%的(de)症狀感染。
接種第一劑疫苗後兩周,每種疫苗的(de)有效性爲78%至96%。來(lái)自安大(dà)略省公共衛生局、多(duō)倫多(duō)大(dà)學和(hé)幾家醫院的(de)科學家也(yě)參與了(le)這(zhè)項研究,他(tā)們寫道: “我們對(duì)現實世界疫苗效力的(de)估計表明(míng),即使是三種疫苗中的(de)一劑疫苗也(yě)可(kě)以很好地預防有症狀的(de)感染和(hé)四種變異的(de)嚴重後果,并且可(kě)能提供更高(gāo)的(de)保護率。”這(zhè)些科學家還(hái)與臨床和(hé)評估科學研究所和(hé)渥太華大(dà)學合作進行這(zhè)項研究。
在研究期間,在巴西首次發現的(de)3000多(duō)名感染伽馬變異體(第1頁)的(de)人(rén)中,第一劑阿斯利康預防感染的(de)有效性僅爲48%,輝瑞的(de)有效性爲60%,Moderna的(de)有效性爲77%。
但感染了(le)Alpha(B.1.1.7)變種的(de)人(rén)中,接種了(le)兩劑輝瑞這(zhè)樣一周後,隻有0.4%(26人(rén))需要進行住院患者治療。接種了(le)兩劑Moderna一周後或更長(cháng)一些時(shí)間,需要我們治療工作的(de)人(rén)了(le)解僅占0.2%。而阿斯利康的(de)這(zhè)一問題比例學習(xí)不到0.1%。
安大(dà)略省公共衛生部進行的(de)一項平行調查發現,在同一時(shí)期,隻有0.15% 的(de)部分(fēn)疫苗接種人(rén)員(yuán)有新型冠狀病毒肺炎症狀,隻有0.02% 的(de)全部疫苗接種人(rén)員(yuán)有可(kě)檢測的(de)病例。
對(duì)于 delta (b. 1.617 +)變異體,研究不得(de)不依賴于更小且不太可(kě)靠的(de)樣本量,因爲 delta 病例隻能通(tōng)過全基因組測序确認,而且确認所有陽性病例的(de)費用(yòng)太高(gāo),也(yě)太費力。
即便如此,研究發現,輝瑞、Moderna和(hé)阿斯利康在預防Delta變體症狀性感染方面的(de)有效性分(fēn)别爲57%、72%和(hé)67%,這(zhè)與英國和(hé)不列颠哥(gē)倫比亞的(de)研究數據大(dà)緻一緻。
第二劑注射治療一周後,輝瑞公司預防控制感染Delta變種的(de)有效性爲87%,但Moderna或阿斯利康的(de)接種者人(rén)數很多(duō)不足,無法進行計算(suàn)教學有效性。
這(zhè)三種疫苗在兩種劑量後一周都顯示出強大(dà)的(de)預防症狀性感染的(de)效力,對(duì) α 變體的(de)現代免疫抑制率爲92% ,對(duì) delta 變體的(de)輝瑞免疫抑制率爲87% 。
這(zhè)項技術研究使用(yòng)了(le)安省逾42萬人(rén)的(de)數據,都是在2020年12月(yuè)至2021年5月(yuè)底進行期間,要麽就是感染了(le)COVID-19,要麽接種了(le)一劑或兩劑COVID-19疫苗。在這(zhè)些中國人(rén)中,有4萬多(duō)人(rén)檢測出對(duì)變種以及病毒通(tōng)過檢測呈陽性。
卡塔爾研究人(rén)員(yuán)在早些時(shí)候發表在《新英格蘭醫學雜(zá)志》上的(de)一封信中指出,輝瑞和(hé)阿斯利康疫苗對(duì)“阿爾法”(B.1.1.7)變種的(de)效果要差得(de)多(duō),但他(tā)們的(de)數據涉及首劑疫苗接種幾天後被感染的(de)人(rén)。
加拿大(dà)官員(yuán)在三月(yuè)份開始了(le)一項策略,盡可(kě)能多(duō)地首次接種疫苗,将接種間隔延長(cháng)到16周。他(tā)們認爲,在有限的(de)疫苗供應下(xià),部分(fēn)接種的(de)人(rén)比完全接種的(de)人(rén)更有可(kě)能抑制傳播。
疫情一年多(duō)來(lái),加拿大(dà)的(de)公共衛生限制措施松松緊緊,封封開開。現在專家們表示,最後一次封鎖可(kě)能已經成爲過去,我們很快(kuài)可(kě)以在心理(lǐ)上爲近距離的(de)接觸做(zuò)好準備。
同時(shí),多(duō)個(gè)省份正在推進各自的(de)解封計劃,這(zhè)正是COVID-19疫苗接種的(de)直接成果。據報道,目前12歲以上的(de)加拿大(dà)人(rén)中,75%以上已經接種一劑疫苗,20%以上的(de)加拿大(dà)人(rén)已完全接種疫苗。專家稱,這(zhè)是永久恢複正常的(de)好迹象。大(dà)多(duō)倫多(duō)地區(qū)Trillium醫院的(de)傳染病醫生Sumon Chakrabarti說:“我不想讓自己顯得(de)過于自信,但我認爲再次封鎖的(de)可(kě)能性非常小。”
盡管确診病例的(de)數字繼續波動,Chakrabarti解釋說,在預測可(kě)能的(de)封鎖時(shí),确診數字與住院人(rén)數相比,正迅速變得(de)不那麽重要。
這(zhè)是因爲即使你接種了(le)全劑量疫苗,仍然有可(kě)能感染COVID-19,但疫苗真正的(de)優勢在于預防嚴重後果。加拿大(dà)考慮批準的(de)疫苗有五種:輝瑞、Moderna、Novavax、強生和(hé)阿斯利康。臨床試驗數據顯示,每一種疫苗在預防住院治療方面都非常有效。加拿大(dà)衛生部的(de)Dr. Surpiya Sharma在2月(yuè)底加拿大(dà)開始推出疫苗時(shí)說:“縱觀所有臨床試驗,在涉及的(de)數萬人(rén)中,接種了(le)疫苗并死于COVID-19的(de)病例數爲零,重症住院的(de)人(rén)數爲零。”“所以,在真正要預防嚴重疾病、預防住院、還(hái)有預防死亡方面,所有這(zhè)些疫苗都是好的(de)。”
Chakrabarti指出,雖然新的(de)變種已經開始威脅到疫苗的(de)進展,變種确實更容易傳播,但看起來(lái)并不一定更緻命。他(tā)說,“像Alpha和(hé)Delta這(zhè)樣的(de)變種,主要問題是它們更具傳染性。”
但是由于疫苗使得(de)住院人(rén)數減少,緩解了(le)重症監護室的(de)壓力,“我們可(kě)以承受”病例增加。“封鎖的(de)原因是什(shén)麽?是因爲我們一下(xià)子收治了(le)太多(duō)的(de)病人(rén)。”“現在,因爲疫苗,這(zhè)一問題得(de)到了(le)顯著的(de)緩解,衛生保健系統變得(de)可(kě)控,因此不用(yòng)擔心封鎖。”
COVID-19的(de)終點線可(kě)能就在眼前,感到謹慎樂(yuè)觀的(de)專家不僅僅是Chakrabarti。麥克馬斯特大(dà)學(McMaster University)生物(wù)化(huà)學和(hé)生物(wù)醫學科學系副院長(cháng)Dr. Matthew Miller表示,新一輪封鎖的(de)可(kě)能性似乎一天比一天小。
Miller說:“我認爲這(zhè)些疫苗将使我們走出疫情,很快(kuài)使我們恢複正常。”
在接種疫苗之前,病例數的(de)增加是未來(lái)住院人(rén)數激增的(de)可(kě)靠指标。然而,随著(zhe)越來(lái)越多(duō)的(de)加拿大(dà)人(rén)注射疫苗并增強對(duì)病毒的(de)免疫力,病例數不再像過去那樣是可(kě)靠的(de)指标。
Miller解釋說:“即使面臨像Delta變種這(zhè)樣的(de)挑戰,接種疫苗的(de)人(rén)被感染将是罕見的(de),當它真的(de)發生時(shí),所有的(de)數據表明(míng),這(zhè)些感染往往是極其輕微的(de)。”
“這(zhè)将大(dà)大(dà)減輕醫院的(de)壓力,也(yě)将總體上降低公共健康風險。”因爲這(zhè)些感染會變成類似于普通(tōng)感冒。”傳染病專家Dr. Isaac Bogoch也(yě)認爲,雖然“在COVID-19疫情下(xià)很難對(duì)任何事情充滿信心”,但他(tā)仍然認爲“我們不應該再次采取封鎖措施”。
他(tā)說,加強重症監護室(ICU)的(de)能力,可(kě)以讓放寬措施的(de)可(kě)能性增加。安省在第三波疫情中醫院ICU收治了(le)900名新冠患者。“在一個(gè)有1450萬人(rén)口的(de)省份,這(zhè)不算(suàn)多(duō),但ICU容量小,實際上令人(rén)擔憂。”
盡管在恢複正常的(de)最後沖刺中仍有一些未知因素,但專家們一緻認爲:恢複正常即将到來(lái)。
“這(zhè)是我們要學會适應的(de),”Miller說。
Chakrabarti認爲,加拿大(dà)人(rén)在展望擁擠的(de)酒吧以及與陌生人(rén)擦肩而過時(shí),心态需要開始轉變。
“在過去的(de)一年半裏,我們一直聽(tīng)說如果你感染了(le)COVID,你就會死。這(zhè)很難。”但随著(zhe)疫苗爲大(dà)多(duō)數加拿大(dà)人(rén)切斷了(le)緻命的(de)病毒,回歸正常社會的(de)時(shí)間正在逼近。他(tā)解釋說:“完全接種疫苗比戴口罩更能保護你免受病毒的(de)感染。”加拿大(dà)不應該試圖阻止所有的(de)COVID-19病例,“我們不需要這(zhè)樣做(zuò),因爲病毒已經被疫苗削弱了(le)。”“我們預計會有未接種疫苗的(de)人(rén)群中會爆發疫情,我們将采取一貫的(de)措施:通(tōng)過公共衛生措施有重點地解決。”Bogoch同意完全恢複正常“絕對(duì)會發生”。“我們将在體育場(chǎng)舉行音(yīn)樂(yuè)會或體育賽事,屆時(shí)将有兩萬人(rén)到場(chǎng)。我們會坐(zuò)在對(duì)方身上,把啤酒灑在對(duì)方腿上,跟著(zhe)我們最喜歡的(de)音(yīn)樂(yuè)家一起唱歌(gē)。我們會被擠在酒吧、餐館和(hé)夜總會裏,”Bogoch說。“這(zhè)些将會發生。”掌控各國最新疫情狀況,做(zuò)好未來(lái)規劃,歡迎随時(shí)與成都移民中介——聖捷出國的(de)顧問聯系。